Сложное удаление зуба мудрости

Особенности, рекомендации, показания, противопоказания, восстановление
Что не так с зубами мудрости? Почему, несмотря на красивое название, они ведут себя совсем не мудро – начинают расти позже других и причиняют столько боли и проблем?
Зубом мудрости называют восьмой, крайний зуб в ряду. Для стоматолога это третий моляр, для его пациента – досадная неприятность, а для эволюции – практически рудимент, в котором нет никакой необходимости.

Нашим далеким предкам – охотникам и собирателям – нужны были все 32 зуба, а самые задние – особенно, чтобы проще было жевать сухое и жесткое мясо. Современный человек, у которого в рационе гораздо более нежные продукты, способен обходиться и 28-ю зубами. Биология с этим смириться не успела, поэтому «восьмерки» все еще прорезаются у людей, но значительно позже остальных. И в этом вся проблема – челюсть у взрослого человека уже сформирована, и «лишним» зубам на ней не хватает места, поэтому нередко они растут вбок или вниз, причиняя боль.

Ответ на вопрос, удалять ли зуб мудрости, зависит от индивидуальной ситуации, и оценить ее может только врач-стоматолог.
сложное удаление зуба мудрости
Как правило, удалению подлежат зубы мудрости, которые беспокоят врача и пациента. Они могут быть простыми – в этом случае коронка полностью видна, и врачу несложно добраться до нее, чтобы извлечь зуб щипцами. И процесс этот проходит максимально легко и быстро. Если же «восьмерка» не прорезалась или прорезалась частично, а процесс роста сопровождается воспалением, речь идет о сложном удалении.
Бывают и «нормальные» зубы мудрости – это те, что выросли ровно, не оказывая влияния на прикус и зубной ряд, удалять их необязательно, если они не поражены кариесом.
А вот кариозные обычно требуют удаления, поскольку качественно провести их лечение из-за трудного доступа не представляется возможным.

Что такое сложное удаление зуба мудрости

Итак, сложным называют удаление зуба мудрости, который растет под наклоном, остается под десной, болит и воспаляется, вредит или может навредить «соседям».
Лечить проблемные зубы мудрости можно, но врачи сходятся во мнении, что это нецелесообразно, особенно с учетом того, что «восьмерки» не выполняют важных функций.

Показания к сложному удалению зуба мудрости можно разделить на терапевтические и ортодонтические.

Терапевтические показания:

  • Воспалительный процесс тканей вокруг зуба мудрости;
  • Частичное прорезывание или полное непрорезывание;
  • Образование кист вокруг ретинированного зуба;
  • Кариес и болезни десен, которые сложно лечить из-за трудного доступа к зубу мудрости;
  • Боль и дискомфорт из-за давления на соседние зубы и ткани;
  • Повторяющиеся инфекции в области зуба, которые не поддаются консервативному лечению.

Ортодонтические показания:

  • Нехватка места для правильного роста зубов мудрости;
  • Установка брекетов или других конструкций;
  • Неправильный прикус и положение других зубов;
  • Необходимость сохранить результаты ортодонтического лечения.
Удалять нижние зубы мудрости обычно сложнее, чем верхние. Дело в том, что костная ткань нижней челюсти более плотная и не так податлива, как ткань верхней. Однако уровень боли и дискомфорта после процедуры может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, степени сложности удаления и наличия сопутствующих заболеваний.

В любом случае врач-стоматолог применяет анестезию, чтобы минимизировать боль во время процедуры, а после нее пациент получает обезболивающие средства.

Таким образом, и процесс удаления сложного зуба мудрости, и восстановление проходят максимально легко и комфортно для пациента.

Как происходит операция по удалению зуба мудрости. Этапы

Сложное удаление зуба мудрости – это многоэтапная процедура, которая включает в себя следующие шаги:
Консультация и диагностика
Стоматолог осматривает полость рта и делает 3D компьютерную томографию, чтобы определить точное положение зуба и вероятные сложности с удалением.
Подготовка к операции
Сначала проводится антисептическая обработка полости рта – полоскание 0,20% раствором «Хлоргексидина» в течение двух минут. Затем пациенту вводят обезболивающее, местная анестезия полностью исключает любые неприятные и болевые ощущения во время операции. В некоторых случаях может быть применена седация – погружение в легкий медицинский сон, если человек тревожится и не хочет хоть что-то чувствовать и знать, как проходит процедура.
Удаление зуба
Полностью прорезавшийся зуб извлекают специальными инструментами. Если же зуб частично или полностью скрыт под десной или костью, стоматолог разрезает десну и, возможно, удаляет часть кости. Иногда зуб разделяют на части для того, чтобы процесс прошел максимально быстро.
этапы как проходит операция сложного удаления зуба мудрости
Очистка и ушивание
После удаления зуба лунку очищают от остатков тканей и костных осколков, затем закладывают туда специальное лекарство для предупреждения осложнения. После этого десну зашивают, чтобы исключить возможность попадания пищи внутрь лунки и ускорить заживление.
Восстановление
Пациент получает рекомендации по уходу за полостью рта, режиму питания и гигиене. Вопрос подбора и поиска лекарств мы берем на себя и сразу после процедуры выдаем обезболивающие и противовоспалительные препараты, вам не нужно искать их по аптекам.
Заживление обычно занимает несколько дней, в течение которых могут наблюдаться отек и легкая боль.

Ситуация осложняется тем, что маляр может иметь не один корневой канал, а несколько. Бывает, что не все корни или фрагменты корней можно легко извлечь, поэтому стоматолог делает надрез десны и поднимает лоскут ткани так, чтобы обнажились зуб и окружающая его кость. После удаления зуба десну зашивают, чтобы лунка зажила.

Подготовка к операции

Операция по удалению зуба мудрости не требует от пациента какой-то специальной подготовки.

Мы рекомендуем перед удалением зуба в первую очередь не тревожиться – анестезия сделает свое дело, во время операции больно не будет. А вот дискомфорт после процедуры не исключен, поэтому лучше подстраховаться и не планировать важных дел и встреч в течение 5-7 дней после визита в клинику.

Удаление зуба лучше отложить при симптомах герпеса или простуды, иначе восстановление может затянуться.

Пациенты, выбравшие удаление под общей анестезией, могут ощущать сонливость после операции, поэтому есть смысл позаботиться о том, чтобы кто-то из близких был рядом и помог добраться до дома.

Анестезия и удаление во сне

Обычно удаление проводится под местной анестезией – обезболивается только область вокруг зуба мудрости. При этом вводится специальный анестетик, который полностью исключает неприятные и болевые ощущения во время операции. Пациент остается в сознании и может чувствовать давление, но не боль. Процесс проходит комфортно – уже сразу после процедуры можно сесть за руль.

Это наиболее распространенный метод, так как он менее рискован и требует меньше времени на восстановление.

Людям, которые испытывают страх перед звуками или тем, что они могут увидеть, мы предлагаем провести операцию в седации (во сне) под контролем врача-анестезиолога.

При общей анестезии пациент полностью погружается в сон и не чувствует ничего во время операции. Этот метод используется реже и обычно рекомендуется в сложных случаях или в ситуации, если пациент сильно тревожится. Общая анестезия требует более тщательной подготовки и больше времени для восстановления после процедуры.

Выбор между местной анестезией и удалением во сне зависит от сложности случая, состояния здоровья пациента и его предпочтений.

Правильное удаление выросшей восьмерки

Важно, чтобы сложное удаление зубов мудрости проводилось опытным стоматологом или хирургом-стоматологом.

Учитывая большие размеры зубов и сложную анатомию, может потребоваться разрез десны и даже удаление костной ткани, поэтому пациенту важно отнестись внимательно к рекомендациям врача. Правильное удаление и последующий уход помогут избежать возможных осложнений и сохранить здоровье остальных зубов.

Особенности удаления зуба мудрости в верхней и нижней челюсти

Удаление зубов мудрости в верхней и нижней челюсти имеет свои особенности, обусловленные анатомическими различиями и положением этих зубов.
сложное удаление зуба мудрости в верхней челюсти

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Анатомические особенности:
Зубы мудрости в верхней челюсти расположены как правило близко к дну гайморовой пазухи, в некоторых случаях – непосредственно в ней. Чтобы не повредить ее, врач может принять решение ушить расстояние между лункой и пазухой.
Процедура:
Удаление верхних зубов мудрости обычно происходит быстрее и с меньшим уровнем сложности. Врач может использовать щипцы и элеваторы для удаления зуба. Иногда требуется разрез десны для доступа к зубу.
Послеоперационный период:
Пациенту комфортно, отеки и болевые ощущения минимальны.

Удаление зубов мудрости на нижней челюсти

Процедура:
Чаще требуется разрез десны и даже удаление части кости для доступа к зубу. Иногда зуб разделяют на несколько частей для облегчения его удаления.
Анатомические особенности:
Нижние зубы мудрости часто имеют более сложную форму корней и находятся вблизи нижнечелюстного нерва. Они также могут быть частично или полностью ретинированными (непрорезавшимися), что затрудняет их удаление.
Послеоперационный период:
Пациенты чаще наблюдают значительный отек, испытывают боль и дискомфорт после удаления нижних зубов мудрости. Важно строго соблюдать все рекомендации врача, принимать назначенные обезболивающие и противовоспалительные препараты и следить за состоянием полости рта, чтобы предотвратить осложнения.
Опытный стоматолог сможет оценить все риски и провести процедуру с минимальными осложнениями для пациента.

Прием антибиотиков

Прием антибиотиков при удалении зубов мудрости может быть рекомендован в следующих случаях:

  • Если есть признаки или риск развития инфекции перед операцией.
  • При сложных хирургических вмешательствах, особенно если зуб мудрости воспален или окружен инфицированными тканями.

Решение о назначении антибиотиков в профилактических дозах принимает врач. От пациента требуется предупредить, если у него аллергии или противопоказания к приему лекарства.

Чем сложное удаление отличается от простого

отличие сложного удаления зуба мудрости

Простое удаление зуба мудрости:

Положение зуба:
Зуб мудрости полностью прорезался и виден в полости рта.
Доступ: Легкий доступ к зубу, обычно не требуется разрезание десны или удаление кости.
Доступ:
Легкий доступ к зубу, обычно не требуется разрезание десны или удаление кости.
Процедура:
Зуб удаляется с помощью специальных инструментов, как правило, за одну сессию, без его разделения на части.
Время восстановления:
Обычно пациент быстро восстанавливается, а риск осложнений после операции ниже.

Сложное удаление зуба мудрости:

Положение зуба:
Зуб мудрости частично или полностью скрыт под десной или костью.
Доступ:
Требуется провести разрез десны, а в некоторых случаях – иссечь кость, если зуб «лежит» в ней.
Процедура:
Может потребоваться разделение зуба на части для облегчения извлечения. Сначала убирают фрагмент, который упирается в соседний зуб, а затем корни.
Риск осложнений:
Повышенный риск осложнений, таких как повреждение нервов или инфекции. Но при грамотном планировании и проведении операции опытным доктором вероятность проблем к сводится к минимуму.
Время восстановления:
Период восстановления длится дольше, может потребоваться более тщательный уход и применение антибиотиков.
Эти различия влияют на подход к процедуре и требования к послеоперационному уходу у пациента.

Можно ли удалять 2 зуба мудрости сразу

Можно удалить несколько зубов мудрости за один раз, особенно если они расположены поверхностно и не имеют сложной анатомии, а их извлечение не представляет сложности или риска для здоровья пациента.

Есть два подхода к лечению:

  1. Удаление по одной восьмерке – в этом случае доктор удаляет зубы мудрости по одному зубу за один раз. Минусы такого подхода – каждый раз необходимо заново проживать реабилитационный период, принимать лекарства и т. д.
  2. Удаление зубов мудрости «по сторонам» – самый частый подход. Врач может извлечь два зуба мудрости, если они находятся в разных челюстях. Этот метод позволяет пройти процедуру быстрее и без лишнего дискомфорта, связанного с приемом пищи или уходом за полостью рта.

Возможно удалить и все зубы мудрости за раз, но мы рекомендуем проводить данную процедуру под общим наркозом. Такое решение принимает врач-стоматолог с учетом индивидуальных особенностей пациента и медицинских показаний.

Ощущения после удаления одного зуба мудрости и сразу нескольких могут отличаться, как правило, во втором случае отек и дискомфорт могут быть сильнее.

В любом случае важно следовать советам врача после процедуры, чтобы минимизировать негативные ощущения и ускорить процесс восстановления.

Рекомендации по уходу после сложного удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости, особенно если процедура была сложной, важно учитывать несколько моментов:

  • Следует избегать любых действий, которые могут вызвать кровотечение или воспаление в области шва. Например, в течение первых 24 часов после удаления рекомендуется отказаться от активной физической нагрузки, наклонов и подъема тяжестей. Снять отек поможет холодный компресс.
  • На вторые сутки после удаления можно аккуратно начать полоскания рта специальными растворами или назначенными препаратами, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить заживление слизистой.
  • Важно соблюдать осторожность при чистке зубов, чтобы не травмировать десны и не повредить шов.
  • В первые несколько дней после удаления зуба мудрости лучше избегать посещения бани и сауны, так как высокая температура может усилить кровотечение и замедлить процесс заживления.
  • Если спустя несколько дней после удаления зуба мудрости дискомфорт и боль не снижаются или усиливаются, нужно обязательно обратиться к врачу.

Специалист оценит ситуацию и определит точную причину проблемы. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Как решиться на удаление зуба мудрости?

Во-первых, нужно понять, в каком состоянии ваши «восьмерки», растут ли они или уже выросли. Если зуб не причиняет неудобств, это не значит, что он не влияет на челюсть, поэтому в любом случае нужно проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Во-вторых, будьте уверены, что больно не будет. Мы в семейной стоматологии abiclinic используем самые современные препараты для анестезии. К тому же, удаление «восьмерки» – это распространенная процедура, наши доктора проводят ее легко и быстро, а на случай сильной тревожности мы предлагаем лечение во сне с использованием седации. За вашим состоянием в период операции будет наблюдать узкоспециализированный врач-анестезиолог.

В abiclinic даже самое сложное удаление зуба пройдет максимально комфортно.

Запишитесь на консультацию, по удалению зуба мудрости.